Институт клинической психиатрии и психологии

Владимир Баскаков — известная величина в области работы с телом. Его уважительно именуют «отцом» телесной психотерапии в России. Движения его тела легки, порывисты, пластичны. В 80-е годы Владимир объединил плеяду замечательных ученых и исследователей в проекте Академии наук СССР под названием «Психосоматические соотношения и здоровье человека». Выпустил и продолжает выпускать Хрестоматии по телесной психотерапии. Организовал и провел международные конференции по телесной психотерапии, обучающие программы по телесной психотерапии: по биосинтезу (с Дэвидом Боаделлой), биоэнергетике (с Росслин Лангдон), тайцзицюань (с Тойо и Петрой Кобаяши). Координирует международную программу «Культура тела», учрежденную тремя странами: Россия — В.Баскаков, Германия — Э.Вестфаль, Великобритания — Р.Лангдон. Учредитель и президент Российской ассоциации телесных психотерапевтов.
Интерес

Уже свыше 50 лет связь между стрессом и нейробиологическими изменениями при депрессии хорошо документирована. Считается, что стресс может иметь два типа эффекта: благоприятный благодаря стимуляции познавательных возможностей [1, 2] или негативный через повреждение некоторых зон мозга [3] и снижение способности справляться с изменениями или острым стрессом, который может быть фактором уязвимости к депрессии.

Депрессия представляет собой заболевание, при котором аффективная симптоматика, включающая в себя и явления тревоги, тесно связана с вегетативными нарушениями, прежде всего с расстройством сна. В связи с этим внимание врача и назначаемая им терапия должны быть направлены не только на сниженный фон настроения, но и на соматические проявления депрессии. Однако известно также, что многие из соматических симптомов этого заболевания сложно охарактеризовать иначе, чем явления физического дискомфорта, которым, как правило, не придается большого диагностического значения.

Об авторе: Джон Биби – вице-президент Института К.Г.Юнга в Сан-Франциско, ведущий юнгианский специалист по теории личности и типологии, автор книги «Внутренняя сплоченность» (1992) и многочисленных статей и обзоров, редактор сборника «Террор, насилие и импульс к разрушению: взгляд аналитической психологии» (2003), редактор San Francisco Jung Library Journal, американский редактор Journal of Analytical Psychology а также Journal of Jungian Theory and Practice. Своими семинарами в Санкт-Петербурге он внес вклад в развитие юнгианского движения в России.

Наблюдали 49 женщин с затяжными реакциями тяжелой утраты. С учетом психопатологической гетерогенности проявлений острого периода выделено два типа психогений: первый — с преобладанием аффективных, второй — с преобладанием диссоциативных расстройств. Предложенная дифференциация типов затяжных реакций утраты позволяет прогнозировать исходы психогении. При первом типе речь идет о формировании по механизму амальгамирования постреактивного развития с трансформацией психогенного комплекса в патохарактерологические расстройства. При втором типе психогенный комплекс представляет собой патологически преобразованный конституциональный радикал. Он сохраняет относительную неизменность при отсутствии признаков дальнейшей динамики с нарастанием патохарактерологических расстройств.

В основе заикания лежат эмоциональный стресс и нарушение деятельности гипоталамо-гипофизарно-надпочечникового комплекса. При анализе материалов выявились существенные различия внутри обследованной группы больных, что позволило нам предложить патогенетическую классификацию заикания. Выделение клинических типов течения заболевания необходимо для обоснования выбора адекватной терапии и прогнозирования ее эффективности.

Депрессии, наблюдающиеся в общемедицинской сети, рассматриваются в свете дименсиональной ритмологической модели, позиционирующей их типологию в зависимости от распределения ритмов, с которыми они сопряжены. В отличие от депрессий, относящихся к эндогенному полюсу аффективного спектра (циркулярные, эндогеноморфные), облигатным признаком которых является циркадианный ритм (центральная фигура модели), большинство представленных в работе гипотимических состояний подчиняется иным зависимостям. Эти состояния, при которых хронобиологические ритмы замещаются ритмами других – неаффективных – заболеваний (расстройство личности, соматические заболевания), ранжируются на противоположном полюсе депрессивного спектра.

Тревога, сниженный фон настроения, (ауто)агрессивность часто взаимосвязаны, так же как и нозологические категории расстройств настроения и тревожных расстройств. Вследствие этого возникают сложности и в клинической практике, и в исследовательской работе. В клинике перед врачом встают вопросы: какие симптомы или расстройства надо лечить? Надо ли лечить все? В исследовательской работе — какие симптомы или расстройства коррелирует с полученными данными? Для решения этих проблем предложено два подхода: правила иерархического исключения и комбинированные диагнозы. Предложенная нами недавно концепция "тревожно-агрессивной депрессии, провоцируемой стрессом, индуцируемой кортизолом и связанной с серотонином” (СеТА депрессии) определяет (пока гипотетически) подтип депрессии, при которой неконтролируемую чувства тревоги и агрессивность предшествуют и задают ритм снижению настроения.